디오스민 Diosmin

기능

치질

가장 많이 찾는 쓰임이고, 증상 완화는 비교적 잘 검증돼 있습니다.

출혈·통증·부기 같은 급성 치질 증상을 줄여 줍니다(여러 메타분석). 특히 갑자기 도진 급성기에 도움이 됩니다. 다만 증상을 가라앉히는 것이지, 늘어난 치핵을 없애는 근본 치료(수술·시술)는 아닙니다.¹

다리 정맥부전 (부기·무거움)

다리가 붓고 무거운 증상, 그중에서도 부기엔 근거가 비교적 일관됩니다.

오래 서 있거나 정맥이 약해 저녁이면 다리가 붓고 무거운 분께 도움이 됩니다. 부기와 통증, 삶의 질이 좋아졌다는 임상이 많습니다. 다만 전반적인 근거 수준을 두고는 논쟁이 있습니다. 붓기·무거움 같은 주관적 증상은 일관되게 좋아진 반면, 다리 둘레처럼 객관적으로 재는 지표는 효과가 뚜렷하지 않고, 긍정적인 연구 상당수가 제조사 후원이라 평가가 갈립니다. 튀어나온 정맥류 자체를 없애 주진 않습니다.²³⁴

정맥 시술 후·정맥 궤양 보조

표준 치료에 얹는 보조 용도입니다.

경화요법이나 정맥 수술 뒤 회복, 잘 낫지 않는 정맥성 다리 궤양에 더하면 도움이 된다는 근거가 일부 있습니다. 디오스민만으로 낫는 게 아니라, 의료진의 치료에 보조로 곁들이는 정도입니다.⁵

림프부종

기대만큼은 아닙니다.

유방암 치료 뒤 생긴 림프부종에서 무거운 느낌 같은 증상은 조금 나아졌지만, 정작 팔 둘레가 의미 있게 줄지는 않았습니다.⁵

멍·모세혈관

기전은 그럴듯하지만 사람 근거가 약합니다.

디오스민이 모세혈관에서 새는 것을 줄이고 혈관벽을 단단하게 한다는 작용은 있습니다. 다만 ‘멍이 잘 든다’는 고민에 먹어서 좋아졌다는 사람 대상 근거는 빈약합니다.⁵

당뇨·항산화·항암

사람 근거는 정맥·치질에 몰려 있습니다.

동물·세포 실험에선 혈당을 낮추거나 산화스트레스를 줄이는 신호가 보이지만, 사람 대상 시험은 거의 없습니다. 이런 목적으로 챙길 성분은 아닙니다.⁵

용량

한국에선 의약품으로, 보통 하루 600~1,200mg입니다.

• 평소 유지(정맥부전·치질): 하루 600mg 정도.
• 치질이 도졌을 때(급성): 하루 1,200~1,800mg으로 올렸다가, 며칠 뒤 유지 용량으로 내립니다.
• 최대 하루 1,800mg.

같은 디오스민이라도 보통 600mg 한 알이 300mg 두 알보다 싸서, 필요한 양을 채우는 비용이 더 적게 듭니다. 단순히 알 수가 적어서가 아니라 mg당 값이 더 싸기 때문이에요. 특히 급성기엔 하루 1,200~1,800mg까지 먹어야 하니, 고용량 쪽이 비용도 삼킬 알 수도 줄여 줍니다.

섭취 방법

일반 성인

상황	횟수	1회 용량	타이밍
평소 유지	하루 1~2회	600mg (또는 300mg 2알)	식사 중
급성기(치질)	하루 2~3회	600mg	식사 중

식사와 함께 먹는 게 일반적입니다. 급성 치질로 고용량을 먹을 땐 며칠만 쓰고, 증상이 가라앉으면 유지 용량으로 내리세요.

어린이

안전성 자료가 부족하니 스스로 판단해 시작하지 말고 의사·약사와 상의하세요.

임산부·수유부

임신 중 치질에 쓰이기도 하지만, 스스로 판단해 시작하지 말고 의사·약사와 상의하세요. 수유 중에도 마찬가지입니다.

형태 고르기

구분	특징	비고
의약품 (치센·디오맥스 등)	함량·품질이 관리됨	효능·용량이 허가된 대로
미세화(micronized)	입자를 잘게 갈아 흡수가 좋음	흡수율이 일반형의 약 1.8배
식품용 디오스민	함량·미세화가 보장되지 않을 수 있음	믿을 만한 제조사 제품으로

디오스민은 원래 물에 잘 안 녹아 ‘흡수’가 관건이라, 잘게 갈아 만든(미세화) 제품이 더 잘 흡수됩니다. 그래서 같은 디오스민이라도 만듦새에 따라 품질이 들쭉날쭉할 수 있습니다. 가능하면 함량·품질이 관리되는 의약품이나, 믿을 만한 업체의 제품으로 고르세요.⁶⁷

한 가지 더 알아둘 점은, 위에서 본 임상 근거 대부분이 순수 디오스민이 아니라 미세화한 디오스민 90%에 헤스페리딘 10%를 섞은 복합물(MPFF, Daflon)에서 나왔다는 것입니다. 디오스민 단독보다 정맥 증상에 더 나았다는 비교도 있어서, 함량·미세화가 보장되지 않는 식품용 단독 제품은 임상에서 본 만큼 듣지 않을 수 있습니다.⁵

부작용

흔하지만 가벼움

위장 증상 정도이고, 그마저 드뭅니다.

메스꺼움·소화불량·설사·복통, 가끔 두통이나 어지러움 정도입니다. 임상에서 위약과 비슷할 만큼 내약성이 좋은 편이에요.⁸

드문 신호

아주 드물게 발진이나 맥박 이상이 보고됩니다.

발진·두드러기는 드물게, 맥이 느려지는 등의 심장 리듬 이상은 더 드물게 보고된 적이 있습니다. 발진·가려움이 심하거나 얼굴·입술이 붓는 알레르기 반응이 나타나면 바로 중단하고 진료를 받으세요.⁸

주의사항

증상약이지, 원인 치료가 아닙니다

디오스민으로 버티며 진단을 미루는 게 가장 위험합니다.

치질·정맥류의 증상은 덜어 주지만 병 자체를 없애진 않습니다. 출혈이 계속되거나 심해지면 다른 원인(예: 대장 질환)을 놓치지 않도록 꼭 진료를 받으세요. 피가 난다고 디오스민만 먹으며 버티지 마세요.

혈액·약을 챙기는 분만 점검하세요

대부분은 신경 쓸 일이 없지만, 특정 약을 같이 드시면 확인이 필요합니다.

와파린이나 DOAC, 아스피린 같은 항응고·항혈소판제를 드시는 분은 출혈 위험이 조금 더해질 수 있습니다. 실제 보고는 드물지만 규제 기관이 라벨 주의를 권고한 적이 있으니, 해당 약을 드시면 시작 전에 상의하세요. 또 디오스민은 일부 효소(CYP3A4)를 약하게 억제해서, 카르바마제핀처럼 용량을 까다롭게 맞추는 약의 혈중 농도를 높일 수 있습니다.⁹¹⁰ 여러 약을 함께 복용 중이라면 시작 전에 의사·약사와 상의하세요.

Footnotes

1. Micronized purified flavonoid fraction for the treatment of hemorrhoidal disease: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg / Phlebology. ↩

2. Kakkos SK, Nicolaides AN. Efficacy of micronized purified flavonoid fraction (Daflon) on improving individual symptoms, signs and quality of life in patients with chronic venous disease: a systematic review and meta-analysis of randomized double-blind placebo-controlled trials. Int Angiol. 2018. PMID 29385792. ↩

3. Efficacy of a low-dose diosmin therapy on improving symptoms and quality of life in patients with chronic venous disease: randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nutrients. 2021. PMC8003468. ↩

4. Martinez-Zapata MJ, et al. Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. CD003229. ↩

5. Feldo M, et al. Potential and Therapeutic Roles of Diosmin in Human Diseases (review). 2022. PMC9138579. ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

6. Garner RC, et al. Comparison of the absorption of micronized (Daflon 500 mg) and nonmicronized 14C-diosmin tablets after oral administration to healthy volunteers. J Pharm Sci. 2002. PMID 11782895. ↩

7. Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), Korea, drug product information (Chisen capsule 300 mg, Diomax tablet 600 mg, diosmin); Korea Pharmaceutical Information Center (health.kr). ↩

8. Case Report: Micronized purified flavonoid fraction (Daflon)-induced bradycardia. 2025. PMC12390788. ↩ ↩²

9. Health Canada. Summary Safety Review: Diosmin and Hesperidin: Assessing the Potential Increased Risk of Bleeding. / Spontaneous intraventricular hemorrhage associated with prolonged diosmin therapy. Neurocrit Care. 2011. DOI 10.1007/s12028-011-9524-9. ↩

10. Bedada SK, Neerati P. Influence of diosmin on the metabolism and disposition of carbamazepine in healthy subjects. Xenobiotica. 2017. PMID 27690733. ↩